Цистит: причины, симптомы и современное лечение в МЦ «МирА»

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. В большинстве случаев воспаление вызывается бактериальной инфекцией и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей. Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В МЦ «МирА» работают врачи-урологи, гинекологи с опытом лечения острых и хронических циститов. Мы используем диагностический подход, основанный на клинических рекомендациях, чтобы быстро снять боль и предотвратить рецидивы.

Причины цистита: почему возникает воспаление?

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Бактериальный цистит — самая частая форма

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки (E. coli).

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин после полового акта. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что мочевые пути женщины находятся близко к естественным очагам инфекции – влагалищу и прямой кишке.

Симптомы цистита: как распознать болезнь

При появлении перечисленных ниже признаков рекомендуем не откладывать визит к врачу. Своевременное лечение цистита — залог того, что инфекция не поднимется в почки.

Основные симптомы и признаки цистита:

• Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию

• Ложные позывы на мочеиспускание

• Жжение и боли при мочеиспускании

• Частые мочеиспускания малым количеством мочи

• Капли крови в конце мочеиспускания

• Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом

• Дискомфорт в области малого таза

• Болезненные ощущения в нижней части живота

• Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов С)

Факторы риска: кто болеет циститом чаще?

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

• Сексуально активны. Половой акт может привести к восхождению бактерий через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

• Переохлаждают ноги и/или всё тело – это снижает естественные факторы защиты организма от инфекции.

• Используют некоторые средства контрацепции (интравагинальные контрацептивы).

• Беременны. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.

• Находятся в менопаузе. Снижение уровня женских половых гормонов в климаксе часто провоцирует ИМП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

• Препятствие оттоку мочи (камни в мочевом пузыре, увеличенная простата у мужчин).

• Изменения в иммунной системе (диабет, ВИЧ, химиотерапия).

• Длительное использование мочевых катетеров.

Осложнения цистита: почему нельзя терпеть и лечиться дома

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако если запустить воспаление, возникает риск пиелонефрита — инфекционного воспаления почек. Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать необратимое повреждение почечной ткани.

Когда обращаться к врачу срочно?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции:

• Боль в спине или в боку

• Лихорадка (температура выше 38°С) и озноб

• Тошнота и рвота

• Частые болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов

• Кровь в моче

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита. Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — запишитесь на прием сразу же.

Диагностика цистита в МЦ «МирА»

В нашем центре вы получите полное обследование за одно посещение. Мы не назначаем лишних анализов, но выполняем все необходимые тесты для подтверждения диагноза и подбора правильного антибиотика.

Что входит в диагностику цистита:

1. Осмотр и сбор жалоб. Врач заполнит опросник симптомов острого цистита и при необходимости попросит вас вести дневник мочеиспускания в течение 2 суток.

2. Общий анализ мочи (тест-полоски и лабораторное исследование). О наличии инфекции мочевыводящих путей свидетельствуют повышенные бактерии, лейкоциты, нитриты и лейкоцитарная эстераза.

3. Анализ мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам (посев). Показывает вид бактерий, их количество и то, какой антибиотик гарантированно их уничтожит.

4. УЗИ почек и мочевого пузыря (при рецидивирующем течении или подозрении на аномалии).

5. Цистоскопия — по строгим показаниям (при рецидивирующем или небактериальном цистите). Это осмотр мочевого пузыря изнутри тонкой трубкой с камерой.

Лечение цистита в МЦ «МирА»: быстро, эффективно, безопасно

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечат антибактериальными препаратами системного действия. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Первичная инфекция

Мы назначаем антибиотики первого ряда, активные против кишечной палочки (или той бактерии, что выявлена при посеве).

Важно понимать: даже после одной дозы современного препарата симптомы цистита могут сохраняться до 5–7 дней — это нормальная реакция организма на гибель бактерий. Но боль и жжение будут уходить уже в первые сутки.

Повторная инфекция (рецидив)

Если у вас случился рецидив инфекции мочевыводящих путей, врач может рекомендовать:

• Лечение растительными или иммунными препаратами курсом до 3 месяцев

• Направить к узкому специалисту (урологу) для выявления причины рецидивов

• Для некоторых женщин — однократная доза антибиотика после каждого полового акта (посткоитальная профилактика)

Также важно пить достаточное количество жидкости, чтобы выделялось 2,5 литра мочи в сутки.

Образ жизни и домашние средства: как облегчить состояние до визита к врачу

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые методы, позволяющие снизить дискомфорт:

• Используйте грелку на нижней части живота — это облегчит боль и тяжесть в малом тазу.

• Пейте много жидкости (до 2,5 литров мочи в сутки). Избегайте кофе, алкоголя, цитрусовых соков и острой пищи — они раздражают мочевой пузырь.

• Принимайте сидячую ванну с горячей водой (15–20 минут) для облегчения боли.

Важно: эти методы не заменяют антибиотики при бактериальном цистите. Они лишь временно уменьшают симптомы.

Профилактика цистита: как снизить риск рецидивов

В МЦ «МирА» мы не только лечим, но и учим пациентов предотвращать новые эпизоды. Вот что показывает доказательная медицина:

• Клюквенный сок ранее считался эффективным, но современные исследования показывают, что он помогает не всем. Тем не менее, вы можете попробовать его (но осторожно при приеме варфарина — риск кровотечений).

• Пейте много воды — это главное правило.

• Мочитесь чаще — не терпите. Каждое мочеиспускание вымывает бактерии.

• Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса без агрессивного мыла.

• Опорожняйте мочевой пузырь сразу после полового акта и подмойтесь.

• Избегайте дезодорантов и аэрозолей для интимной гигиены — они раздражают уретру.

Почему стоит лечить цистит в МЦ «МирА»?

• Врачи-урологи с опытом — мы работаем по российским и международным клиническим рекомендациям.

• Лаборатория — анализы мочи (общий + посев) готовы быстро, антибиотикограмма на месте.

• Комплексный подход — лечим не только симптом, но и причину, даем рекомендации по профилактике.

• Удобное расположение и запись — приём без очередей, возможен онлайн- или офлайн-визит.

Не терпите боль и не занимайтесь самолечением. Один визит к урологу в [Название МЦ] — и вы забудете о частых позывах и жжении.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.