Сахарный диабет: причины, лечение инсулином и профилактика осложнений

Сахарный диабет — это хроническое нарушение обмена веществ (метаболизма), при котором в крови стойко повышается уровень глюкозы (сахара). Медицинский центр предлагает полную диагностику и терапию заболевания на всех стадиях. Своевременное лечение позволяет избежать тяжелых осложнений и сохранить качество жизни.

Почему повышается сахар в крови? Роль инсулина

Главная причина гипергликемии (высокого сахара) — дефицит инсулина. Инсулин — это жизненно важный гормон, который синтезируется поджелудочной железой (расположена позади желудка в брюшной полости). Когда инсулин поступает в кровь, он открывает «ворота» в клетки для глюкозы.

Биохимия процесса:

Вы съедаете пищу → она переваривается в кишечнике до глюкозы.
Глюкоза всасывается в кровь.
В норме инсулин помогает глюкозе проникнуть внутрь клетки для выработки энергии.
При диабете: инсулина мало → глюкоза остается в крови, а клетки испытывают «голод» и не могут работать.

Типы диабета и подходы к лечению

Диабет 1 типа (инсулинозависимый)

Единственный эффективный метод на сегодня — инсулинотерапия. Без инсулина пациент погибает. Наша задача — максимально физиологично имитировать работу поджелудочной железы.

Современная инсулинотерапия в нашем центре

Мы проводим постоянную коррекцию лечения в зависимости от:

Уровня глюкозы крови (измеряется глюкометром или системой непрерывного мониторинга).
Количества углеводов (расчет хлебных единиц — ХЕ).
Физической нагрузки.

Цель: достижение и поддержание целевого уровня глюкозы. Это единственный метод профилактики поздних осложнений (слепоты, почечной недостаточности, гангрены).

Способы введения инсулина:

Инсулиновые шприцы (классический метод).
Шприц-ручки (удобная дозировка, дискретность).
Инсулиновая помпа (самый технологичный метод — непрерывная подкожная инфузия, имитация базального и болюсного режима).

Правила ухода за ногами при сахарном диабете (памятка пациента)

Высокий сахар разрушает нервы и сосуды ног. Развивается «диабетическая стопа». Любая мелкая травма может привести к ампутации. Соблюдайте эти правила неукоснительно:

Ежедневный контроль

Осматривайте стопы каждый день (включая межпальцевые промежутки). При плохом зрении используйте зеркало или помощь родственников.
Немедленно сообщайте врачу о потертостях, порезах, трещинах, царапинах — даже самых мелких.

Гигиена и уход за кожей

Мойте ноги ежедневно теплой водой (ниже 37°C). Горячая вода опасна из-за сниженной чувствительности — вы не почувствуете ожога.
Просушивайте стопы мягким полотенцем, особенно тщательно — межпальцевые промежутки (влага ведет к грибку).
Ороговевшую кожу (мозоли, натоптыши) удаляйте только пемзой или пилкой для кожи (не металлической!). Категорически нельзя использовать лезвия, ножницы или химические пластыри.
При сухой коже после мытья наносите крем с мочевиной (на всю стопу, кроме межпальцевых промежутков).

Уход за ногтями и обувь

Обрабатывайте ногти пилочкой, не закругляя уголки (чтобы ноготь не врастал). Не используйте острые инструменты.
Согревайте ноги только теплыми носками. Грелка и горячая вода — запрещены (ожог из-за потери чувствительности вы заметите слишком поздно).
Носите бесшовные носки (или вывернутые швами наружу). Меняйте их ежедневно.
Никогда не ходите босиком (даже дома) и не надевайте обувь на босую ногу.

Осмотр обуви и обработка ран

Перед каждым надеванием проверяйте обувь рукой: нет ли там камешка, завернувшейся стельки или грубого шва.
При любом повреждении (трещина, царапина, порез):

Не используйте спирт, йод, зеленку (сушат и обжигают).
Используйте бесцветные водные антисептики (например, раствор хлоргексидина, мирамистин). Наклейте бактерицидный пластырь (не на мозоль!) и обратитесь к врачу.